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我们难免有时候会生病，生病的时候需要请假好好休息；为申请长期病假写一份申请书，本文是小编为大家整理的长期病假申请书范文，仅供参考。
尊敬的xx老师(或其他)：
我系政法学院xx级xx专业2班的xx，因xx，需要请假(多久)，时间至，离校期间一切安全责任自负，望批准!
此致
敬礼
请假人：
xx-xx年月日
尊敬的领导：
本人***，性别：*，****年**月出生，****年参加工作，工龄**年，现年**岁，系********职工。
****年**月***日，因身体不适前往***********医院检查,诊断出身患*****、******、*******等疾病。
本人在岗**年，始终坚守岗位，长期在*******环境下工作，多种疾病伴随而来的是*********(这里是不适宜现任工作出现的不适)，长期困扰本人日常生活及工作。近期身体不适日益加重，自己深感已无能力承担的现有的工作职责，心有余而力不足，现提出病假申请，并遵照医生医嘱到医院配合医生治疗，恳请有关领导予以批准。 此致敬礼!
附：《*************医院疾病证明书》
申请人：
*****年**月**日
岁，自中泰宝石学院，现为 系 专业 班
学生，因 特申请于 年 月 日到 年 月 日病休在家休养，请予以批准。
班主任签字：
系部签字：
政教处签字：
学院领导签字：
日 期：